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TERMINOS QUE DEBEMOS ENTENDER DEL DOLOR

La ALOSTASIS significa un estado cambiante, el organismo cambiará su medio interno para enfrentar el desafío o perturbación que le llegue desde el exterior.
Utiliza el conocimiento previo, tanto innato como aprendido, para prevenir errores y minimizarlos (predictiva), anticipa cuál será el estado interno más relevante para el próximo momento (adaptativa).
Las experiencias estresantes no producen un deterioro uniforme de la salud. En el corto plazo pueden llevar a crecimiento, adaptación y nuevo aprendizaje. A largo plazo se vuelven problemáticas para la salud cuando son crónicas, incontrolables, imprevisibles y difíciles de enfrentar debido a la falta de recursos de apoyos personales, sociales y del entorno.

ALODINIA: dolor que sabemos que está causado por mecanorreceptores de bajo umbral, es decir, hablamos de la no activación de los nociceptores.
La alodinia puede aparecer por sensibilización de neuronas del asta dorsal, de las fibras Abeta, o por errores de procesamientos en las vías centrales del sistema nervioso.

HIPERALGESIA: aumento de dolor por un estímulo que normalmente produce dolor pero que, aun así, es exagerado. Si un estímulo debe producir un dolor 3/10, con hiperalgesia produce un dolor 8/10.
Esto se produce como respuesta del sistema nervioso somatosensorial que provoca una disminución del umbral de excitabilidad de las neuronas nociceptivas.

Conocemos dos tipos de hiperalgesia:

  • Hiperalgesia primaria: tiene lugar en el sitio de la lesión y se debe a una mayor capacidad de respuesta de nociceptores periféricos. (Por ejemplo, la sensación de echar agua caliente en una zona en la que te has quemado).
  • Hiperalgesia secundaria: se produce en una zona que se extiende más allá de la zona lesionada, incorporando zonas no afectadas por la lesión.
    (Dialnet.unirioja.es)

No es lo mismo hiperalgesia que alodinia, a pesar de ello suelen coexistir. Sin embargo, la alodinia es la percepción del dolor cuando se produce un estímulo mecánico o térmico que no debería ser doloroso, como un roce de la ropa.

SENSIBILIDAD CENTRAL: mayor capacidad de respuesta de las neuronas nociceptivas del sistema nervioso central a su entrada aferente normal.
Este mecanismo engloba a hiperalgesia y alodinia.

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